Efficacia di tre collutori antimicrobici nel ridurre la SARS

Rapporti scientifici volume 13, numero articolo: 12647 (2023) Citare questo articolo

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Questo studio mirava a valutare l'efficacia di 3 collutori nel ridurre la carica virale della sindrome respiratoria acuta grave da coronavirus 2 (SARS-CoV-2) nella saliva dei pazienti con malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) a 30 minuti, 1, 2 e 3 ore dopo il risciacquo. Questo studio pilota ha incluso 40 pazienti positivi al COVID-19 ammessi (10 in ciascun gruppo). I campioni di saliva sono stati raccolti prima del risciacquo e 30 minuti, 1, 2 e 3 ore dopo il risciacquo con: Gruppo 1—0,2% Clorexidina digluconato (CHX); Gruppo 2—1,5% di perossido di idrogeno (H2O2); Gruppo 3: cloruro di cetilpiridinio (CPC) o Gruppo 4 (gruppo di controllo): senza risciacquo. L'analisi della carica virale dei campioni di saliva è stata valutata mediante PCR quantitativa con trascrizione inversa. La carica virale media log10 in diversi momenti è stata confrontata con quella al basale in tutti i gruppi utilizzando un'analisi di regressione lineare a effetti casuali mentre per il confronto tra i gruppi è stata utilizzata l'analisi di regressione lineare. I risultati hanno mostrato che tutti i gruppi avevano una carica virale media log10 significativamente ridotta sia a 2 (p = 0,036) che a 3 (p = 0,041) ore rispetto al basale. Tuttavia, non è stata riscontrata alcuna differenza nella carica virale media log10 tra nessuno dei collutori esaminati e il gruppo di controllo (senza risciacquo) nei momenti temporali valutati. Sebbene sia stata osservata una riduzione della carica virale SARS-CoV-2 nella saliva dei pazienti COVID-19 dopo il risciacquo con collutori contenenti 0,2% CHX, 1,5% H2O2 o CPC, la riduzione rilevata è stata simile a quella ottenuta dal gruppo di controllo nei momenti temporali indagati. I risultati di questo studio potrebbero suggerire che l’azione meccanica del risciacquo/sputare si traduce in una riduzione del carico salivare di SARS-CoV-2.

L’epidemia di malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) causata dalla sindrome respiratoria acuta grave coronavirus 2 (SARS-CoV-2), comunemente nota anche come coronavirus, è stata dichiarata pandemia nel 2020 dall’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) presentando oltre 500 milioni di casi confermati e 6 milioni di decessi in tutto il mondo1. Il COVID-19 è caratterizzato da un decorso imprevedibile della malattia, che va da infezioni asintomatiche a infezioni gravi e potenzialmente letali2. SARS-CoV-2, parte di un gruppo di "virus rivestiti" caratterizzati da una membrana lipidica esterna3, è stato rilevato in vari campioni clinici come tamponi salivari, faringei, nasofaringei (NPS) e orofaringei (OPS) e tamponi broncoalveolari. liquido di lavaggio4. L’enzima di conversione dell’angiotensina II (ACE2), un recettore cellulare per SARS-CoV che svolge un ruolo importante nell’ingresso del virus nella cellula, è altamente espresso nella cavità orale e nelle cellule epiteliali orali5. Uno studio di To et al.6 ha dimostrato che il SARS-CoV-2 è stato rilevato nel 91,7% dei campioni di saliva ottenuti da pazienti positivi al COVID-19. Inoltre, uno studio recente ha ulteriormente dimostrato che il tasso di rilevamento del virus SARS-CoV-2 nei campioni di saliva può essere addirittura superiore a quello su NPS (93,1% contro 52,5%)7. Pertanto, la saliva di soggetti infetti asintomatici o sintomatici potrebbe essere considerata una via ad alto rischio per l’infezione da SARS-CoV-28.

La maggior parte delle misure inizialmente adottate per prevenire e limitare la trasmissione del virus si concentravano sull’adozione di una buona igiene respiratoria e delle mani, sul mantenimento della distanza fisica, sull’uso di mascherine facciali e sull’autoisolamento. Nonostante ciò, sono stati proposti diversi approcci come strategie virucide per colpire i coronavirus e interferire con l’involucro lipidico virale3,9,10. Studi precedenti hanno suggerito che i costituenti presenti nei prodotti per l’igiene orale come dentifrici11 e collutori potrebbero distruggere l’involucro del virus, un’attività antivirale che potrebbe inattivare la SARS-CoV-2 e potenzialmente smorzare la trasmissione del virus3,10,12. Uno studio recente ha studiato gli effetti a breve termine dello spazzolamento con diversi dentifrici sulla carica virale salivare SARS-CoV-2 di pazienti con COVID-19, dimostrando che immediatamente dopo lo spazzolamento, l’uso di dentifrici antimicrobici ha ridotto la carica virale salivare SARS-CoV-2 caricare11.